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哈爾濱:外出農民工和外來就業創業人員今年全部納入異地就醫直接結算范圍

原標題:今年全部納入異地就醫直接結算范圍

記者從19日舉行的2019年度哈爾濱市醫療保障工作會議上獲悉,今年,哈市將出台系列醫療保障惠民政策。亮點之一是進一步擴大醫保異地就醫直接結算范圍,將外出農民工和外來就業創業人員全部納入直接結算范圍。

據了解,哈爾濱市將健全完善政策制度體系。貫徹落實醫療救助辦法,加強醫療救助與大病保險有效銜接﹔逐步完善醫療救助管理,在市域內探索開展醫療救助“五統一”,即“統一資助政策、統一待遇政策、統一認定標准、統一經辦服務、統一信息系統”。視基金結余情況適時研究提高生育醫療待遇標准。按照國家和省有關要求,開展生育保險和職工基本醫療保險合並實施工作,部署制定哈市實施方案,確保兩險合並平穩運行。研究探索根據病種和年齡等情況,逐步降低基本醫療保險特殊慢性病復檢率。

據介紹,哈爾濱市將推進醫保“放管服”改革。進一步優化經辦流程,實現與公安、市場監督、民政、疾控、人社等部門數據共享,實現系統大數據聯網實時比對,可取消單位參保登記、職工醫保單位注銷、單位職工退保業務、生育定點登記備案等業務的要件上傳,全部窗口“一窗受理、一次叫號、一次辦結”,推動企業和群眾辦事線上“一網通辦”,線下“一窗通辦”,現場辦理“最多跑一次”。對法律法規和上級沒有明確規定須由市級辦理的醫保經辦事項,原則上統一下放至區(縣)、社區經辦點﹔將全部基本醫療保險特殊慢性病鑒定工作下放到定點醫療機構,方便參保患者就近咨詢、鑒定和查詢。繼續推進各區(縣)經辦機構、社區、服務站、醫院、銀行、商業保險公司等下延服務窗口1000余個﹔安置醫保經辦自助一體機200台。年底前實現壓縮前置要件總量超過60%、網上可辦理服務事項達96.7%、網上可查詢服務事項100%的目標。

哈爾濱市將完善醫保微信公眾平台,開通居民定點醫院微信群、職工定點醫藥機構微信群、參保單位網報指導微信群、各區經辦人員微信群、各縣工傷業務微信群、12333接線員微信群等6個微信群,新增個人醫保信息查詢及個人異地申報及變更等多項申報業務,進一步提升服務水平。(記者樊金鋼 劉艷)

(責編:鄒慧、張喜艷)

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