少儿平安福2017专为少儿设计,除重大疾病和轻症外,包含10种少儿特疾,保障少儿健康。该产保险责任涵盖疾病、身故、保费豁免和恶性肿瘤、陪护金和意外,保障全面。那么,少儿平安福2017怎么赔付呢?通过少儿平安福2017条款了解一下吧。
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少儿平安福2017条款介绍
1、重大疾病
等待期(90日)保险人初次发生“重大疾病”,按照重疾基本保险金额给付。
等待期(90日)后被保险人年满25周岁的保单周年日前初次发生“重大疾病”,按照份数*2000/月给付,连续给付6个月,累计给付达到6个月时,附加重疾险终止。(未领满6个月重大疾病陪护保险金被保险人即身故,将剩余的重大疾病陪护保险金一次性给付重大疾病陪护保险金受益人)。
2、轻症保障
等待期(90日)后被保险人发生“特定轻度重疾”但此前从未发生“重大疾病”,按照重疾基本保险金额的20%给付,特定轻度重疾保险金累计给付以三次为限,每种特定轻度重疾限给付一次,给付后不影响重大疾病保险金。
等待期(90日)后被保险人年满25周岁的保单周年日前发生“特定轻度重疾”但此前从未发生“重大疾病”,按照份数*2000/月给付,连续给付3个月,若未领满3个月特定轻度重疾陪护保险金被保险人即身故,将剩余的特定轻度重疾陪护保险金一次性给付特定轻度重疾陪护保险金受益人。特定轻度重疾陪护保险金累计给付以三次为限,每种特定轻度重疾限给付一次。
3、少儿特定疾病保障
等待期(90日)后被保险人初次发生“少儿特定重疾“,但此前从未发生“重大疾病”,按照重疾基本保险金额一次性给付,给付后不影响重大疾病保险金。
等待期(90日)后被保险人年满25周岁的保单周年日前初次发生“少儿特定重疾”,但此前从未发生“重大疾病”,按照份数*2000/月给付,连续给付6个月,累计给付以6个月为限。未领满6个月少儿特定重疾陪护保险金被保险人即身故,将剩余的少儿特定重疾陪护保险金一次性给付少儿特定重疾陪护保险金受益人。
4、身故保障
被保险人于18周岁的保单周年日之前因疾病身故,无息返还少儿平安福终身寿险(2017)所交保险费,并给付少儿定期寿险基本保险金额。
被保险人于18周岁的保单周年日之后(含18周岁的保单周年日),25周岁的保单周年日之前因疾病身故,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额、少儿定期寿险基本保险金额之和给付。
被保险人于25周岁的保单周年日之后因疾病身故(含25周岁的保单周年日),按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额给付。
被保险人于18周岁的保单周年日之前,若因遭受意外伤害后,于180日内身故的,无息返还少儿平安福终身寿险(2017)及少儿长期意外的所交保费,并给付少儿定期寿险基本保险金额。
被保险人于18周岁的保单周年日之后(含18周岁的保单周年日),25周岁的保单周年日之前,若因遭受意外伤害后,于180日内身故的,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额、少儿长期意外的基本保险金额、少儿定期寿险基本保险金额之和给付。
被保险人于25周岁的保单周年日(含25周岁的保单周年日)之后,70周岁的保单周年日之前,若因遭受意外伤害后,于180日内身故的,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额和少儿长期意外的基本保险金额之和给付。
被保险人于70周岁的保单周年日之后,若因遭受意外伤害后身故,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额给付。
被保险人于18周岁的保单周年日之前,若因乘坐非营运私家车或乘坐客运公共交通工具时发生意外伤害后,于180日内身故的,无息返还少儿平安福终身寿险(2017)及少儿长期意外的所交保费,并给付少儿定期寿险基本保险金额。
被保险人于18周岁的保单周年日之后(含18周岁的保单周年日),25周岁的保单周年日之前,若因驾驶、乘坐非营运私家车或乘坐客运公共交通工具时发生意外伤害后,于180日内身故的,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额、少儿长期意外的基本保险金额的2倍、少儿定期寿险基本保险金额之和给付。
被保险人于25周岁的保单周年日(含25周岁的保单周年日)之后,70周岁的保单周年日之前,若因驾驶、乘坐非营运私家车或乘坐客运公共交通工具时发生意外伤害后,于180日内身故的,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额和少儿长期意外的基本保险金额的2倍之和给付。
被保险人于70周岁的保单周年日之后,若因驾驶、乘坐非营运私家车或乘坐客运公共交通工具时发生意外伤害后身故的,按少儿平安福终身寿险(2017)基本保额给付。
5、恶性肿瘤
等待期(90日)后被保险人经医院确诊初次发生少儿福重疾17中约定的“恶性肿瘤”后,按照如下方式给付恶性肿瘤保险金:
被保险人在初次确诊发生“恶性肿瘤”之日后生存满5年或5年以上,第二次经医院确诊发生“恶性肿瘤”,按照附加少儿福肿瘤17基本保险金额给付恶性肿瘤保险金, 附加少儿福肿瘤17继续有效;被保险人自第二次确诊日后生存满5年或5年以上,第三次经医院确诊发生“恶性肿瘤”,按照附加少儿福肿瘤17基本保险金额给付恶性肿瘤保险金,附加少儿福肿瘤17效力终止。
6、意外伤残
被保险人因遭受意外伤害,自该意外伤害发生之日起180日内造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残条目之一者,按少儿长期意外基本保险金额相应的给付比例(限额10%-100%)给付。
被保险人以乘客身份乘坐或年满18周岁的被保险人以驾驶员身份驾驶个人非营业车辆期间遭受意外伤害或以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内造成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残类别之一,按照相应的保险金给付比例与少儿长期意外的基本保险金额乘积的2倍进行给付。
7、意外医疗
被保险人因意外伤害并于180日内产生医疗费用,可获得意外伤害医疗保险金(100元免赔额,在社保给付范围内赔付且不超过其他补偿后的余额)。
8、住院费用
被保险人因意外伤害或等待期(30日)后因疾病导致住院治疗发生的社保范围内的费用。
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