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保全行为公证书范例(二)

(   )   字第   号

  申请人:甲______(基本情况)
  关系人:乙______(基本情况)

  公证事项:保全行为
  证词内容
  一、必备要素
  1.申请人姓名或全称、申请日期及申请事项。
  2.保全标的的基本状况。包括:活动的名称、参与人的数量、姓名(名称),活动的起止时间、地点及内容等。
  3.保全的时间、地点。
  4.保全的方式方法。包括:现场记录、照相录像等。
  5.保全证据的关键过程:
  (1)保全时的在场人员。包括:承办公证人员及在场的相关人员的人数、姓名。
  (2)公证人员对行为时间、地点、方式、关键过程及行为结果客观记述。
  (3)取得的证据数量、种类、形式:存放处所等。行为当事人对取得的证据予以确认的方式和过程。
  6.公证员结论。应包括以下内容:
  行为人的资格及行为能力,行为的内容和结果是否真实,取得证据的数量、种类、日期,取得证据的存放方式及存放地点,保全证据的方式、方法、程序是否真实、合法。
  二、选择要素
  1.申请保全证据的原因、用途及目的。
  2.办理该项公证的法律依据(公证法规或有关规章等)。
  3.行为的性质及法律意义。
  4.有书证、物证能够证明行为根据的,应写明书证、物证的名称。
  5.公证书的正本和副本。
  6.附件


中华人民共和国___省___市(县)公证处
公证员:____________________(签名)
__________年__________月__________日

公证书

(   )   字第   号

  申请人:甲公司,住所地:______省______市______街______号,法定代表人:______。
  委托代理人:乙,男(或女),______年______月______日出生,身份证号码:______,现住______省______市______街______号。
  公证事项:保全行为
  申请人甲公司为诉讼之用,委托乙向我处申请对CIS实时金融系统与BC金融即时系统行情数据比较测定试验活动进行保全证据。
  根据《中华人民共和国公证暂行条例》的规定,我处委派公证员吴___、刘___、李 ___、张___于______年______月______日分别在甲公司(以下称主控地点)、______市______街______号(以下称测试地点),监督了CIS实时金融系统与BC金融即时系统行情数据比较测定试验的全过程。主控地点试验记录人员为侯______,录音人员为徐______,摄像人员为程______,公证员为李___、张___。公证员在主控地点取得了实验记录(一)一份共2页、录像带一盘、录音带一盘。测试地点的试验记录人员为田___,录音人员为尚___,摄像人员为常___,公证员为吴___、刘___,在测试地点公证中取得了试验记录(二)一份共3页,录音带、录像带各一盘。
  兹证明与本公证书相粘连的试验记录(一)、(二)的复印件与原件内容相符,原件上记录人员,公证员之签名均属实。现场所得的录像带二盘、录音带二盘经上述录音录像人员签名予以确认后,现保存于我处。
  附:……


中华人民共和国___省___市(县)公证处
公证员:____________________(签名)
__________年__________月__________日

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