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哈尔滨:外出农民工和外来就业创业人员今年全部纳入异地就医直接结算范围

原标题:今年全部纳入异地就医直接结算范围

记者从19日举行的2019年度哈尔滨市医疗保障工作会议上获悉,今年,哈市将出台系列医疗保障惠民政策。亮点之一是进一步扩大医保异地就医直接结算范围,将外出农民工和外来就业创业人员全部纳入直接结算范围。

据了解,哈尔滨市将健全完善政策制度体系。贯彻落实医疗救助办法,加强医疗救助与大病保险有效衔接;逐步完善医疗救助管理,在市域内探索开展医疗救助“五统一”,即“统一资助政策、统一待遇政策、统一认定标准、统一经办服务、统一信息系统”。视基金结余情况适时研究提高生育医疗待遇标准。按照国家和省有关要求,开展生育保险和职工基本医疗保险合并实施工作,部署制定哈市实施方案,确保两险合并平稳运行。研究探索根据病种和年龄等情况,逐步降低基本医疗保险特殊慢性病复检率。

据介绍,哈尔滨市将推进医保“放管服”改革。进一步优化经办流程,实现与公安、市场监督、民政、疾控、人社等部门数据共享,实现系统大数据联网实时比对,可取消单位参保登记、职工医保单位注销、单位职工退保业务、生育定点登记备案等业务的要件上传,全部窗口“一窗受理、一次叫号、一次办结”,推动企业和群众办事线上“一网通办”,线下“一窗通办”,现场办理“最多跑一次”。对法律法规和上级没有明确规定须由市级办理的医保经办事项,原则上统一下放至区(县)、社区经办点;将全部基本医疗保险特殊慢性病鉴定工作下放到定点医疗机构,方便参保患者就近咨询、鉴定和查询。继续推进各区(县)经办机构、社区、服务站、医院、银行、商业保险公司等下延服务窗口1000余个;安置医保经办自助一体机200台。年底前实现压缩前置要件总量超过60%、网上可办理服务事项达96.7%、网上可查询服务事项100%的目标。

哈尔滨市将完善医保微信公众平台,开通居民定点医院微信群、职工定点医药机构微信群、参保单位网报指导微信群、各区经办人员微信群、各县工伤业务微信群、12333接线员微信群等6个微信群,新增个人医保信息查询及个人异地申报及变更等多项申报业务,进一步提升服务水平。(记者樊金钢 刘艳)

(责编:邹慧、张喜艳)

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