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医保迎来大变动!2022年起,个人医保全部取消,卡内余额该咋办?

我国为了解决老百姓费用高看病难的问题,一直在探索制定医疗相关政策,终于在1998年建立了城镇职工基本医疗保险制度,解决了当时社会经济环境下老百姓没钱看病的难题。随着社会的发展物价提高,原本的医疗保障制度已经不能解决现下的问题,医疗行业再次出现了药品价格高、普通百姓承担不起等问题。对此,国家就医保制度进行调节,2022年起,个人医保账户全面取消,改为医保统筹账户报销。大家开始关心个人账户中的钱何去何从?毕竟是人们的血汗钱一点一滴积累出来的,充公难免让人接受不了,对此国家给出了解决方案。

医保迎来大变动!2022年起,个人医保全部取消,卡内余额该咋办?(图1)

原医保的规定

城镇居民医保和农村居民医保有所不同,农村居民医疗报销方式被称为新农合,主要针对于农村无工作人员,通过个人缴费、政府资助集体扶持的模式获得医疗保障。城镇居民报销方式是居民医保,一般居民医保的缴费方式为自身缴纳工资的2%,公司缴纳工资的8%。计入个人账户为所有缴纳资金的一小部分,用来作为平时买药,除此之外剩余的大部分资金进入统筹账户,用于住院大病报销。个人医保只能使用在该参保人身上,不得用于他人。

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我们平时感冒发烧买药用的均为个人账户中的资金,多数城市还有起付线标准,为了看病能报销,平时小病小灾就像购物节凑单一样,东拼西凑到标准线再进行报销。经观察,医保虽然大病小病都可以报销,但报销比例小大部分药品没办法报销,一场特大病后依旧要消耗不少钱,甚至有些家庭倾家荡产依旧看不起病。

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改革后新医保

新方案中表示,个人医保账户会被取消,账户中金额按规定原封不动打入统筹账户之中,新政策更改了个人账户计入方法,在职员工个人账户根据个人缴纳的基本医疗保险费计入,标准为缴费基数的2%,在职员工由公司承担缴纳的部分将不再分流全部打入统筹基金。职工医保单建统筹参保人员无个人账户,在门诊费用中超出门诊起付标准的使用统筹基金,相关政策允许范围内,统筹金支付比例高于60%,可适当提高退休人员的支付待遇,将一部分对身体健康损害大、整体治疗周期长、医药费用负担较重的疾病纳入慢性病门诊保障内。

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个人账户不再限制必须本人使用,参保人员可以供给全家使用。具体表现为参保人员的父母、配偶、子女在定点医疗机构产生的费用均可使用参保人个人账户下的资金。国家称这种新型报销方式为“共济”模式,这种模式暂且只是一种提议,还处在试验中,是否能够全面覆盖实行还有待考证。此外医保规定养生保健,体育健身等不划为医疗保险保障范围,不得用个人账户报销。

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总结

医保改革后的新制度消除了原医保报销方法中的漏洞,个人账户取消后,骗保行为被抑制,若仍有人固执己见,继续骗取保险费,一经发现必将严厉处置。报销模式改革同时,国家将会新增96个品类的药品进入医保报销范围,多数药品为罕见病专用药物。这也意味着很多家庭不再被罕见病困扰,患者有机会在药物的维持下逐渐康复。

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